摘要:?2025年護(hù)士資格考試的備考正在緊鑼密鼓地進(jìn)行中,以下是一份精心整理的??伎键c(diǎn)匯總,希望能幫助考生們更好地復(fù)習(xí)和備考:
一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)
1、護(hù)理程序的五個步驟:
護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施、評價。
2、主觀資料和客觀資料的鑒別:
主觀資料:病人的感受,如頭暈。
客觀資料:觀察和檢查所得,如體溫。
3、收集主觀資料的方法:
最主要方法是交談。
4、醫(yī)院環(huán)境要求:
病區(qū)理想聲音強(qiáng)度:35~40dB。
病床之間的距離:不少于1m。
定時通風(fēng):30min/次。
一般病室溫度:1822℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房室溫:2224℃。
二、??谱o(hù)理學(xué)
1、循環(huán)系統(tǒng)疾病
心功能不全:呼吸困難、水腫等癥狀。
心臟驟停:臨床表現(xiàn)、急救措施。
高血壓:診斷標(biāo)準(zhǔn)、分級、治療原則。
2、呼吸系統(tǒng)疾病
肺炎:病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。
支氣管擴(kuò)張:病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查。
呼吸衰竭:呼吸困難、發(fā)紺、PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHg。
3、消化系統(tǒng)疾病
急性闌尾炎:轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。
肝硬化:食欲減退、肝掌、蜘蛛痣、腹水等癥狀。
急性胰腺炎:上腹部持續(xù)性鈍痛或刀割樣疼痛。
4、婦產(chǎn)科學(xué)
早產(chǎn):定義、病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。
胎盤早剝:定義、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理原則。
異位妊娠:定義、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則。
三、急救與重癥監(jiān)護(hù)
1、針刺傷處理:
從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠壓血液。
禁止傷口局部擠壓或按壓。
2、吸痰操作:
負(fù)壓范圍:40.0~53.3kPa,小兒應(yīng)小于40kPa。
每次吸痰時間:小于15秒。
3、心肺復(fù)蘇:
適應(yīng)癥:心臟驟停。
操作步驟:C-A-B(胸外按壓-開放氣道-人工呼吸)。
4、氧療:
急性心力衰竭氧療:高流量(68L/min)氧氣,加入20%30%乙醇濕化。
四、其他重要考點(diǎn)
1、無菌技術(shù):
無菌包、無菌盤、無菌物品的有效期。
無菌持物鉗(鑷)的浸泡和消毒。
2、輸液速度計(jì)算:
輸液時間(分鐘)=[輸液總量(ml)×滴系數(shù)]/每分鐘滴數(shù)。
3、藥物劑量計(jì)算:
皮試液的標(biāo)準(zhǔn)使用量:0.1ml。
青霉素、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素的皮試濃度。
4、體位與活動:
半坐臥位:胸腹盆腔手術(shù)后使感染局限化等。
中凹臥位:休克病人。
左側(cè)臥位:結(jié)腸造口術(shù)后患者。
右側(cè)臥位:新生兒哺乳后取右側(cè)臥位防止溢乳等。
5、尿液與糞便觀察:
尿液顏色異常:肉眼血尿、膽紅素尿、乳糜尿、血紅蛋白尿、膿尿。
糞便顏色:柏油樣便提示上消化道出血,果醬樣便提示阿米巴痢疾或腸套疊。
6、輸血反應(yīng):
最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是溶血反應(yīng)。
癥狀:頭脹痛、四肢麻木、胸悶;中期出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色);后期急性腎衰竭。
處理:停止輸血;雙側(cè)腰部封閉并熱敷;注射碳酸氫鈉堿化尿液。
7、體溫測量與觀察:
高熱病人每4小時測一次體溫。
體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日2次。
體溫超過39.0℃,可用冰袋冷敷頭部;體溫超過39.5℃時,可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。
8、醫(yī)囑處理:
長期備用醫(yī)囑(prn):有效時間24小時以上。
臨時備用醫(yī)囑(sos):12小時內(nèi)有效,只執(zhí)行一次。
臨時醫(yī)囑:一次性執(zhí)行,24小時有效。
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