2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》輔導(dǎo)：芬太尼藥理作用及應(yīng)用

【藥理及應(yīng)用】為阿片受體激動劑，屬強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，藥理作用與嗎啡類似。動物實驗表明，其鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的80倍。鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快，但持續(xù)時間較短，副作用比嗎啡小。適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過程中的鎮(zhèn)痛;也用于防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)的譫妄;還可與麻醉藥合用，作為麻醉輔助用藥;與氟哌啶配伍制成“安定鎮(zhèn)痛劑”，用于大面積換藥及進行小手術(shù)。

【用法】

(1)麻醉前給藥0.05～0.1mg，于手術(shù)前30～60分鐘肌注。

(2)誘導(dǎo)麻醉靜注0.05～0.1mg，間隔2～3分鐘重復(fù)注射，直至達到要求;危重病人、年幼及年老病人的用量減小至0.025～0.05mg.

(3)維持麻醉當病人出現(xiàn)蘇醒狀時，靜注或肌注0.025～0.05mg.

(4)一般鎮(zhèn)痛及術(shù)后鎮(zhèn)痛肌注0.05～0.1mg.可控制手術(shù)后疼痛、煩躁和呼吸急迫，必要時可于1～2小時后重復(fù)給藥。

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