護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):妊娠期急性膽囊炎

專業(yè)實(shí)務(wù) 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-12-14

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治療原則應(yīng)以保守治療為主,多數(shù)經(jīng)保守治療后緩解。首先控制飲食,在發(fā)作期應(yīng)禁食、水,必要時(shí)行胃腸減壓;給予高糖、高蛋白、低脂肪流食,補(bǔ)充維生素;應(yīng)用對(duì)胎兒不良影響較少的抗生素;適當(dāng)給予解痙、止痛等對(duì)癥治療。

對(duì)于保守治療失敗、并發(fā)膽囊積膿、穿孔及彌漫性腹膜炎者,應(yīng)積極手術(shù)治療。一般認(rèn)為妊娠早、中期手術(shù)對(duì)胎兒無不良影響。妊娠晚期可先行剖宮產(chǎn),然后再行膽囊手術(shù)。繼續(xù)妊娠者術(shù)后給予保胎治療。近年來,腹腔鏡及纖維內(nèi)窺鏡手術(shù)有了迅速發(fā)展,腹腔鏡下膽囊切除或十二指腸乳頭切開術(shù),療效較好,對(duì)胎兒影響小,不易誘發(fā)早產(chǎn),有條件的醫(yī)院可以進(jìn)行。

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