護士資格外科護理學輔導:椎間盤突出的常見病因

專業(yè)實務 責任編輯:陳湘君 2018-09-06

摘要:希賽網(wǎng)護士資格證考試頻道外科護理學欄目為考生提供外科護理學知識輔導:椎間盤突出的常見病因,希望能幫助到廣大執(zhí)業(yè)護士考生。

(1)腰椎間盤退行性改變:在正常情況下,椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫,加上腰部又經(jīng)常進行屈曲、后伸等活動,更易造成椎問盤較大的擠壓和磨損,尤其是下腰部的椎間盤,從而產(chǎn)生一系列的退行性改變。

(2)外力作用:有些人在日常生活和工作中,往往存在長期腰部用力不當、過度用力、姿勢或體位的不正確等情況。例如裝卸工作人員長期彎腰提舉重物,駕駛員長期處于坐位和顛策狀態(tài)。這些長期反復的外力造成的輕微損傷。日積月累地作用于椎問盤,加重了退變的程度。

(3)椎間盤自身解剖因素的弱點

①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)。修復能力也較差,尤其是在上述退變產(chǎn)生后,修復能力更顯得有些無能為力。

②椎問盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱,而后縱韌帶在腰5、骶1平面時,寬度顯著減少,對纖維環(huán)的加強作用明顯減弱。

(4)誘發(fā)因素

①突然負重或閃腰:突然的腰部負荷增加,尤其是快速彎腰、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn),是形成纖維環(huán)破裂的主要原因。

②腰部外傷:在暴力較強、未引起骨折脫位時,有可能使已退變的髓核突出。此外,進行腰穿檢查或腰麻后也有可能產(chǎn)生椎間盤突出。

③姿勢不當:起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部處于屈曲位時,突然給予一個外加的旋轉(zhuǎn)動作,則易誘發(fā)髓核突出。

④腹壓增高:腹壓與推間盤突出有一定的關(guān)系,有時甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時也可發(fā)生髓核突出。

⑤受寒受濕:寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使推間盤的壓力增加,也可能造成退變的推間盤破裂。

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