護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)：心力衰竭的護(hù)理

心力衰竭的護(hù)理

臥床病人由于體位改變，活動(dòng)量減少而出現(xiàn)便秘，因此應(yīng)食入含纖維素較多的食品，多食蔬菜、水果，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，必要時(shí)服用緩瀉藥物。

飲食原則：限制鈉鹽的攝入，心功能Ⅲ級(jí)時(shí)，限制膳食含鈉量為1.2g～1.8g，心功能Ⅳ級(jí)時(shí)，含鈉量應(yīng)小于1g.但限制過(guò)嚴(yán)可引起低鈉血癥。當(dāng)合并稀釋性低鈉血癥時(shí)，應(yīng)限制水的攝入。另外，為避免增加心臟負(fù)擔(dān)，需少量多餐，進(jìn)食易消化的食物。

心理護(hù)理：病人常因病情反復(fù)而表現(xiàn)煩躁不安、緊張恐懼及悲觀失望等，以致病情加重。因此，應(yīng)幫助病人認(rèn)識(shí)本病的特點(diǎn)，教會(huì)病人自我護(hù)理的方法，介紹如何予以呼吸道感染、避免過(guò)度勞累及飲食原則等。多給予病人鼓勵(lì)和支持，講明心理因素對(duì)疾病的影響，穩(wěn)定病人的情緒，增強(qiáng)治療信心。

由于心力衰竭病人常伴有水腫、呼吸困難而表現(xiàn)為強(qiáng)迫體位，病人不能活動(dòng)或活動(dòng)受限，加之缺氧、末梢循環(huán)差，極易發(fā)生褥瘡，故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡。對(duì)伴有高度水腫的病人，在保持皮膚清潔、干燥的同時(shí)，注意避免劃破、磨擦等，保持皮膚的完整性，防止皮膚破潰、感染不愈。水腫較重的部位如會(huì)陰部，可用50%硫酸鎂濕敷。

休息原則：一度心力衰竭病人可參加輕度活動(dòng)，但應(yīng)注意休息;二度心力衰竭的病人則需限制活動(dòng)，延長(zhǎng)臥床休息時(shí)間;三度病人以絕對(duì)臥床休息為主?？刂苹蛳T因心衰的惡化往往與某些誘因有關(guān)。

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