婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識(shí)輔導(dǎo)：妊娠對(duì)糖尿病的影響

妊娠對(duì)糖尿病的影響

妊娠合并糖尿病包括：

①糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)。

②妊娠期糖尿病，即妊娠期首次發(fā)生發(fā)現(xiàn)的糖尿病。

③妊娠前為隱性糖尿病，妊娠后為臨床糖尿病者。

妊娠對(duì)糖尿病的影響：

(一)妊娠期

1.早期因早孕反應(yīng)，進(jìn)食少;孕婦血糖偏低。

2.中晚期母體內(nèi)各種內(nèi)分泌激素分泌增加和胎盤生乳素的分泌，在周圍組織中均具抗胰島素作用，使母體對(duì)胰島素需要量較非孕時(shí)增加1倍。

3.胎盤生乳素又具有脂解作用，使身體周圍脂肪分解成碳水化合物和脂肪酶，故孕期糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒。

4.妊娠期血容量增加，血液稀釋胰島素相對(duì)不足;腎小球過濾增多和腎小管對(duì)糖的再吸收減少，致使腎排糖閾降低。

(二)分娩期

1.子宮和骨骼肌的收縮，消耗大量糖原。

2.臨產(chǎn)后進(jìn)食量減少，易發(fā)生低血糖和誘發(fā)酮癥酸中毒。

3.孕婦情緒緊張及疼痛均引起血糖波動(dòng)。

(三)產(chǎn)褥期

胎盤排出，全身內(nèi)分泌激素恢復(fù)到非孕水平，胰島素需要量亦減少，若不調(diào)整用量，易發(fā)生低血糖癥。

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