初級護師專業(yè)實踐能力輔導：子宮破裂一般常見病因

1.子宮手術史(瘢痕子宮)

較常見的原因。有子宮手術史，如子宮肌瘤剔除術、剖宮產(chǎn)史等。妊娠晚期或臨產(chǎn)后，由于子宮腔內(nèi)壓力增大，可使肌纖維拉長，發(fā)生斷裂，造成子宮破裂。尤其是術后瘢痕愈合不良者，更易發(fā)生。

2.胎先露下降受阻

骨盆狹窄，頭盆不稱，軟產(chǎn)道阻塞(如陰道橫隔、宮頸瘢痕等)，胎位異常(如忽略性肩先露)，胎兒異常(腦積水、聯(lián)體兒)，均可發(fā)生胎先露部下降受阻，為克服阻力引起強烈宮縮，可導致子宮破裂。

3.縮宮素使用不當

縮宮素使用指征及劑量掌握不當，或子宮對縮宮素過于敏感，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理均可引起子宮收縮過強，加之子宮瘢痕或胎先露部下降受阻，可發(fā)生子宮破裂。

4.產(chǎn)科手術損傷

若宮口未開全行產(chǎn)鉗術、胎頭吸引術、臀牽引術或臀助產(chǎn)術，極可能造成宮頸撕裂，嚴重時甚至發(fā)生子宮下段破裂。內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術操作不慎或植入胎盤強行剝離也可造成子宮破裂。有時行毀胎術或穿顱術，器械損傷子宮也可導致子宮破裂。

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