初級護(hù)師實踐能力輔導(dǎo):液體療法護(hù)理措施

初級護(hù)師 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-09-20

摘要:希賽網(wǎng)護(hù)理職稱考試頻道為各位考生整理了初級護(hù)師實踐能力輔導(dǎo):液體療法護(hù)理措施的相關(guān)內(nèi)容,詳情如下:

(一)維持正常體液

1.體液不足的糾正:保證液體入量,制訂補液計劃。

(1)補多少:

1)生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500ml.

2)累積喪失量:從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。

3)繼續(xù)損失量:在治療過程中,繼續(xù)損失的液體。

糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理,輸液量的多少,根據(jù)病情隨時調(diào)整。

第1天補液量=生理需要量+1/2累積喪失量

第2天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量

第3天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量

(2)補什么:

原則是缺什么補什么。

(3)如何補:

補液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補鉀。尿暢是指尿量在30ml/h以上。

2.體液過多的糾正

(1)限制水入量。

(2)脫水利尿。

(二)補液觀察和監(jiān)測:

精神狀況、脫水征、生命體征、尿量、體重改變、中心靜脈壓與血壓改變、監(jiān)測心電圖、生化指標(biāo)。

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