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1.患者女性,39歲,因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn):BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是
A.床頭抬高15-30cm臥位
B.清潔鼻前庭
C.無菌棉球填塞鼻腔
D.避免經(jīng)鼻腔吸痰
E.避免經(jīng)鼻置胃管
[正確答案]C
2.患者女,30歲,汽車撞傷左側(cè)大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引復(fù)位術(shù),牽引術(shù)后,下列護(hù)理能防止?fàn)恳^度的是
A.將床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牽引針孔
C.定時測定肢體長度
D.保持有效的牽引作用
E.鼓勵功能鍛煉
[正確答案]C
3.患者女性,23歲,因庫欣綜合癥入院,查體:面部皮膚紅而薄,頭發(fā)稀疏,血壓180/100mmHg,肥胖,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食的注意點是
A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果
B.使用低蛋白飲食
C.給予高熱量飲食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低鈣飲食
[正確答案]A
4.患者,男性,40歲,患有痛風(fēng)3年,近日工作繁忙,應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難。患者意識到是通風(fēng)急
性發(fā)作,為緩解局部癥狀,采取正確護(hù)理方式是
A.加強局部活動促進(jìn)血液循環(huán)
B.患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)
C.進(jìn)行局部冷敷減少滲出
D.進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)吸收
E.早期局部冷敷24小時后進(jìn)行熱敷
[正確答案]E
5.患者男性,38歲,車禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是
A.頭低位
B.仰臥中凹位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.平臥位
[正確答案]D
6.患兒女,10個月,多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護(hù)士要采取的措施不正確的是
A.護(hù)理動作輕柔
B.勤洗澡勤換內(nèi)衣
C.多帶患兒到戶外曬太陽
D.添加含維生素D的食物
E.積極進(jìn)行站立行走、鍛煉
[正確答案]E
7.患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因,護(hù)士的正確回答是
A.肺轉(zhuǎn)移
B.腦轉(zhuǎn)移
C.陰道轉(zhuǎn)移
D.肝轉(zhuǎn)移
E.腎轉(zhuǎn)移
[正確答案]B
8.患者女性,45歲,經(jīng)期延長,月經(jīng)量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張,護(hù)士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的
A.良性腫瘤
B.脂肪瘤
C.惡性腫瘤
D.纖維瘤
E.黃體囊腫
[正確答案]A
9.患者女性,20歲,農(nóng)民,為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護(hù)理指導(dǎo)是
A.避免在烈日下活動
B.避免使用化妝品
C.避免接觸化學(xué)藥品
D.可用堿性皂液清潔面部
E.可用清水沖洗面部
[正確答案]D
10.患者男,28歲,診斷為尺橈骨骨折,疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥,應(yīng)立即采取的處理措施是
A.抬高患肢
B.立即輸液
C.為病人抽血化驗
D.筋膜切開術(shù)
E.給予石膏繃帶外固定
[正確答案]D
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11.患兒男,8歲。左肱骨髁上伸直型骨折,手法復(fù)位后屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴右手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼。X線復(fù)查骨折整復(fù)良好,現(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是
A.給于安慰和關(guān)懷
B.給于止痛劑
C.抬高患肢,活動手指
D.減小右肘屈曲度,另行固定
E.立即術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)探查肱動脈
[正確答案]D
12.患者女性,36歲。工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長,因月經(jīng)淋漓不凈,經(jīng)量過多就診,該患者最主要的診斷是
A.原發(fā)性不孕癥
B.繼發(fā)性不孕癥
C.功能失調(diào)性子宮出血
D.陳舊性宮外孕
E.宮外孕
[正確答案]C
13.早產(chǎn)兒,日齡2天,出生1分鐘Apgar評分4分,今晨抽搐2次,哭聲尖,陳發(fā)青紫,拒乳,前囟飽滿腦脊液化驗呈均勻血性,蛋白含量明顯增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生兒低鈣血癥
B.新生兒低血糖癥
C.新生兒顱內(nèi)出血
D.新生兒缺血缺氧性腦病
E.新生兒化膿性腦膜炎
[正確答案]C
14.患者女性,38歲。妊娠11周,休息時仍胸悶、氣急。查脈搏122次/分,呼吸23次/分,心界向左側(cè)擴大,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有啰音,處理應(yīng)是
A.立即終止妊娠
B.加強產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
C.控制心衰后終止妊娠
D.控制心衰后繼續(xù)妊娠
E.限制鈉鹽攝入
[正確答案]C
15.患者女性,妊娠39周,無誘因性陰道出血約200ml,腹部檢查:腹部軟無壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是
A.胎盤早期剝離
B.早產(chǎn)
C.前置胎盤
D.正常動產(chǎn)
E.凝血功能障礙
[正確答案]C
16.患兒女,10個月。發(fā)熱4天,體溫39-40℃,同時伴流涕,查體:口腔黏膜充血、粗糙,在頰粘膜處可見白色點,耳后皮膚可見斑丘疹,護(hù)士考慮該患兒是
A.麻疹
B.水痘
C.猩紅熱
D.病毒疹
E.幼兒急疹
[正確答案]A
17.患者女性,26歲。初產(chǎn)婦,妊娠39周,血壓160/110mmHg,自覺無腹痛,尿蛋白(+++),有陰道少量出血,檢查:無明顯宮縮,子宮板狀硬,胎心164次/分,臨床診斷為妊娠期高血壓合并
A.部分性前置胎盤
B.邊緣性前置胎盤
C.妊高癥患者應(yīng)有的表現(xiàn)
D.胎盤早期剝離
E.宮縮乏力
[正確答案]D
18.患者女性,30歲。已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛,反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈漂浮感,雙附件觸診不滿意,本病例最可能的診斷是
A.輸卵管妊娠
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.急性闌尾炎
E.先兆流產(chǎn)
[正確答案]A
19.孕婦,停經(jīng)17周,1個月來間斷少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
[正確答案]E
20.患者男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定8小時后,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,應(yīng)考慮
A.骨折斷移位
B.襯墊不妥
C.繼發(fā)感染
D.血管受壓
E.體位不當(dāng)
[正確答案]D
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