初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力輔導(dǎo)：腎創(chuàng)傷治療

腎創(chuàng)傷治療

（一）閉合傷的治療原則：

1、腎挫傷和表淺裂傷：一般采用非手術(shù)療法。

（1）絕對(duì)臥床休息，至少14天。

（2）必要時(shí)輸液或輸血。

（3）止痛及止血藥物。

（4）抗生素以預(yù)防感染。

（5）密切觀察病情變化，生命體征、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、尿中血量及腹部包塊大小的改變。

2.較重的腎裂傷或粉碎傷及集合系統(tǒng)斷裂有大量尿外滲時(shí)，應(yīng)采取手術(shù)治療。

（二）開放傷的處理：

在傷員一般情況好轉(zhuǎn)后，采用手術(shù)治療，探查腎及其它臟器創(chuàng)傷，給以適當(dāng)?shù)闹委?。術(shù)后傷處引流。

　?。ㄈ┦中g(shù)方法：

探查閉合性腎創(chuàng)傷宜采取腹部切口，以便能探查腹內(nèi)臟器有無合并傷，并能探查對(duì)側(cè)腎臟情況。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理在探查傷腎前，應(yīng)先阻斷腎血流以減少出血量，也可降低腎切除率。

（四）腎動(dòng)脈栓塞術(shù)：

選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)近年逐步應(yīng)用于腎外傷性出血，尤其對(duì)孤腎損傷不宜手術(shù)治療的病例，且有保全殘留腎臟功能的功效。