2019年初級護師基礎知識復習知識點（5）

1、簡述24h尿標本的采集方法。

(1)晨7點排空膀朧，此后的尿液全部收集于一個大的清潔容器內(如干凈的痰孟)，至次日晨7點，將最后一次尿液排人容器內，測量總量并記于化驗單上。

(2)將全部標本混合均勻，從中取出20ml左右的標本，放在潔凈干燥的容器內盡快送檢。

(3)某些特殊化驗，需視具體情況添加防腐劑。

2、臨床上常見的病理性尿色變化有哪些？

(1)血尿：顏色的深淺與尿液中所含紅細胞量的多少有關，含紅細胞量多時呈洗肉水色。

(2)血紅蛋白尿：大量紅細胞在血管內破壞，呈濃茶色、醬油樣色。

(3)膽紅素尿：尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后泡沫也呈黃色。

(4)乳糜尿：尿液中含有淋巴液，呈乳白色。

(5)膿尿：尿液中含有膿液，呈白色絮狀渾濁并可見到所含膿絲。

　　3、急性尿儲留的護理措施有哪些？

(1)解除原因。

(2)促進排尿：對于術后尿儲留病人給予誘導排尿，必要時在無菌操作下導尿，并做好尿管和尿道口的護理。對行恥骨上膀胱穿刺或行恥骨上膀胱造瘺術者，做好膀胱造瘺管的護理并保持通暢。

(3)避免膀恍出血：一次放尿量不可超過1000ml，以免引起膀胱出血。

　　4、尿失禁患者的皮膚護理要點有哪些？

(1)保持床單清沽、平整、干燥。

(2)及時清潔會陰部皮膚，保持清潔干爽，必要時涂皮膚保護劑。

(3)根據病情采取相應的保護措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿墊、集尿器或留置尿管。

5、給藥時應遵循哪些原則？

(1)按醫(yī)囑要求準確給藥：嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，對有疑的醫(yī)囑應了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

(2)嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。

(3)安全正確給藥：合理掌握給藥時間、方法，藥物備好后及時分發(fā)使用。給藥前解釋并給予用藥指導。對易發(fā)生過敏反應的藥物，使用前了解過敏史。

(4)觀察用藥反應：藥物療效、不良反應、病人病情變化、對藥物的依賴性、情緒反應等。