2019年初級護師內科護理學考試模擬試題及答案解析（3）

1、患兒，女，5歲。發(fā)熱，右耳垂周圍疼痛3天。體格檢查：體溫39℃，右腮腺部腫脹，質中，壓痛，右腮腺管口紅腫。血常規(guī)：白細胞8×109/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35。為明確診斷，有意義的檢查是【E】

A.血常規(guī)

B.心肌酶譜

C.腎功能

D.腦脊液

E.血清及尿淀粉酶

【答案解析】：患兒有發(fā)熱，腮腺腫大表現(xiàn)符合流行性腮腺炎的特征，早期化驗檢查血清和尿液淀粉酶增高，因此是明確診斷的檢查。

2、藥物保管原則不包括【D】

A.藥品應放在光線充足，但不透光的柜內

B.各種藥物分類保管

C.麻醉藥及劇毒藥應加鎖，并進行交接班

D.瓶簽模糊的藥物需認真核對

E.藥物保管、領取由專人負責，定期檢查

【答案解析】：存放藥物的柜子應放在清潔、干燥、明亮處，并避免陽光直射。藥物應分類放置，毒麻藥要加鎖并由專人管理并列入交班內容。藥物的標簽要明顯.清楚，要注明藥名、濃度、劑量，要有中英文對照。瓶簽模糊的藥物，不能使用。藥物保管、領取由專人負責，定期檢查藥瓶的標簽和藥物質量。根據(jù)藥物的不同特性，分類保存藥物。

3、某男性，急性樂果重度中毒72小時后出現(xiàn)肌力明顯減低，此時應考慮的診斷是【C】

A.有機磷農藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

B.膽堿能危象

C.有機磷農藥中毒中間期肌無力綜合征

D.亞急性中毒c

E.中毒性周圍神經(jīng)病

【解析】發(fā)病時間為中毒后72小時，考慮為并發(fā)癥。D除外。根據(jù)急性重度有機磷中毒及其常見并發(fā)癥的發(fā)生時間，膽堿能危象多為接觸毒物后2～6小時，中間期綜合征為急性中毒后2～5天，遲發(fā)性周圍神經(jīng)病為中毒后1周到1各月，選C有機磷農藥中毒中間期肌無力綜合征。

4、下列哪一項是慢性腎衰竭出現(xiàn)在皮膚的癥狀【B】

A.皮膚潰瘍

B.皮膚瘙癢

C.皮膚、黏膜彌漫性黑色素沉著

D.皮膚、黏膜易感染

E.皮膚粗糙，易皸裂

【答案解析】：常見皮膚瘙癢。面色較深而萎黃，輕度水腫，呈尿毒癥面容，與貧血、尿素霜的沉積有關。

5、某女，28歲，G1P0，38周妊娠，因血壓150/100mmHg收入院。檢查：無頭昏、眼花等自覺癥狀，下肢水腫+，蛋白尿+，宮高32cm，腹圍90cm，胎心140次/分，胎方位LOA。估計胎兒體重為2600g，子宮敏感性高。治療過程中首選藥物是【C】

A.呋塞米

B.卡托普利

C.硫酸鎂

D.甘露醇

E.地西泮

【答案解析】：妊娠高血壓綜合征治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠。解痙藥物以硫酸鎂為首選。硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。