摘要:2025年3月,《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施辦法(征求意見(jiàn)稿)》及起草說(shuō)明公布,公開(kāi)征求意見(jiàn)。具體內(nèi)容見(jiàn)下文。
《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施辦法》是為了規(guī)范四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,維護(hù)參保人員省內(nèi)跨市(州)和省本級(jí)流動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益。近日,四川省醫(yī)療保障局發(fā)布《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施辦法(征求意見(jiàn)稿)》。征求意見(jiàn)期限:2025年3月18日至4月17日。
一、適用范圍對(duì)象
參保人員不得重復(fù)參保和重復(fù)享受待遇,跨地區(qū)流動(dòng)時(shí)應(yīng)按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。有單位的職工醫(yī)保參保人員由單位或本人申請(qǐng)辦理,靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個(gè)人申請(qǐng)辦理。職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算。
1、職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)
職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)就業(yè)時(shí),應(yīng)按規(guī)定參加勞動(dòng)關(guān)系所在地職工醫(yī)保,辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
2、居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)
居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動(dòng)需跨地區(qū)流動(dòng)的,原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保,再辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
3、職工醫(yī)保和居民醫(yī)??缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)
職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)后未重新就業(yè)的,可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保,辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的,按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保,辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
二、轉(zhuǎn)移接續(xù)方式
1、職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)就業(yè)時(shí),應(yīng)按規(guī)定參加勞動(dòng)關(guān)系所在地職工醫(yī)保,辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
例如,德陽(yáng)市的職工醫(yī)保參保人,到成都市工作后,就應(yīng)該參加成都市的職工醫(yī)保,就需要將德陽(yáng)市的參保關(guān)系轉(zhuǎn)接到成都來(lái)。
2、居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動(dòng)需跨地區(qū)流動(dòng)的,原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保,再辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
3、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)后未重新就業(yè)的,可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保,辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的,按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保,辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
三、待遇銜接
職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,參保人員可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各地區(qū)規(guī)定執(zhí)行,原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。
參保人員已連續(xù)2年(含)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系,中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各地區(qū)規(guī)定執(zhí)行,原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。
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